Terapia Cognitiv Comportamentală

Terapia Cognitiv Comportamentală (TCC) se referă, în acest moment, mai degrabă la o paletă de terapii toate având un trunchi comun decât la o singură terapie

Ce este Terapia Cognitiv Comportamentală ?

Terapia Cognitiv-Comportamentală (TCC) este o formă de terapie psihologică care se concentrează pe identificarea și schimbarea gândurilor și comportamentelor disfuncționale. Această terapie este bazată pe ideea că gândurile, sentimentele și comportamentele sunt interconectate și că schimbarea modului de a gândi poate influența în mod pozitiv emoțiile și comportamentele unei persoane.

Principiile de bază ale TCC

1. Gânduri negative automate: TCC se concentrează pe identificarea gândurilor negative automate, care sunt gânduri instantanee și adesea subconștiente ce apar în anumite situații și care pot influența negativ starea de spirit și comportamentul.
2. Distorsiuni cognitive: Acestea sunt tipare de gândire iraționale sau eronate care contribuie la emoții și comportamente disfuncționale. Exemple includ catastrofizarea, gândirea alb-negru și suprageneralizarea.
3. Restructurarea cognitivă: Procesul de identificare și schimbare a gândurilor disfuncționale. Pacienții sunt învățați să recunoască gândurile negative și să le înlocuiască cu altele mai realiste și pozitive.
4. Tehnici comportamentale: Implică utilizarea exercițiilor și a strategiilor pentru a schimba comportamentele problematice. Acestea pot include expunerea graduală la situații temute, antrenamentul în abilități sociale sau activarea comportamentală.
5. Învățarea autoreglării: Pacienții sunt învățați să monitorizeze și să gestioneze propriile gânduri și comportamente, dezvoltând abilități de autoreglare și autoeficacitate.

Aplicabilitate

TCC este utilizată pentru a trata o varietate de probleme de sănătate mentală, inclusiv:

• Depresie
• Anxietate
• Tulburări de alimentație
• Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
• Tulburare de stres posttraumatic (PTSD)
• Fobii
• Dependențe
• Disocierea, isteria (tulburarea de conversie)

În ce constă o sesiune de TCC

În timpul unei sesiuni de TCC, terapeutul și pacientul lucrează împreună pentru a identifica gândurile și comportamentele problematice. Procesul tipic include:

1. Identificarea problemelor: Pacientul descrie dificultățile și simptomele pe care le experimentează.
2. Stabilirea obiectivelor: Împreună, terapeutul și pacientul stabilesc obiective concrete și măsurabile pentru terapie.
3. Evaluarea gândurilor și comportamentelor: Se analizează gândurile și comportamentele actuale ale pacientului și modul în care acestea contribuie la problemele sale.
4. Implementarea tehnicilor: Terapeutul introduce și antrenează pacientul în utilizarea tehnicilor specifice pentru a schimba gândurile și comportamentele disfuncționale.
5. Monitorizarea progresului: Progresul este monitorizat și ajustările sunt făcute în funcție de necesități.

TCC este adesea o terapie de scurtă durată, cu un număr limitat de sesiuni, și este foarte structurat, cu un plan de tratament bine definit. Scopul final este ca pacienții să dobândească instrumentele necesare pentru a-și gestiona problemele pe cont propriu și să prevină recidiva.

Evoluția Terapiei Cognitiv Comportamentale

Etapa a I-a

Primul val de terapii comportamentale a fost caracterizat de behaviorism, cu condiţionarea clasică şi condiţionarea operantă.

Etapa a II-a

A doua etapă de terapii conține:

• Terapia Raţional-Emotivă şi Comportamentală (iniţiată de Albert Ellis) se concentrează pe schimbarea credințelor iraționale care stau la baza emoțiilor și comportamentelor disfuncționale.
• Psihoterapia Cognitivă (iniţiată de Aaron Beck ) se concentrează pe identificarea și modificarea gândurilor și credințelor iraționale sau distorsionate. Este adesea utilizată pentru tratarea depresiei și anxietății.

Etapa a III-a

• Terapia cognitiva bazată pe mindfulness (Mindfulness-Based Cognitive Therapy- MBCT) combină elemente de TCC cu tehnici de mindfulness pentru a preveni recăderile în depresie, în special pentru persoanele care au avut mai multe episoade depresive.
• Terapia dialectic comportamentală (Dialectical Behaviour Therapy- DBT) ,inițiată de Marsha Lineham, a fost inițial dezvoltată pentru tratarea tulburării de personalitate borderline. DBT combină principiile TCC cu tehnici de mindfulness și acceptare. Include strategii pentru reglarea emoțiilor și îmbunătățirea relațiilor interpersonale.
• Terapia prin acceptare si angajament (ACT – Acceptance and Commitment Therapy- ACT), creată de Steven C. Hayes, se concentrează pe acceptarea gândurilor și emoțiilor dificile în loc să le schimbe, și pe angajarea în acțiuni conforme cu valorile personale.
• Terapia centrată pe compasiune (Compassion Focused Therapy- CFT),dezvoltată de Dr. Paul Gilbert, se concentrează pe dezvoltarea și cultivarea compasiunii, atât față de sine, cât și față de alții, ca mijloc de a trata problemele de sănătate mentală. CFT este adesea utilizată pentru a ajuta persoanele care se confruntă cu sentimente puternice de rușine și auto-critică, care sunt comune în tulburările de anxietate, depresie și traume.